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◎疾病简介

斜视是指两眼不能同时注视目标,属于眼外肌异常的一种疾病。斜视病因复杂,现代医学除针对病因采取治疗及手术治疗外,对病因不明者,尚无理想方法。所以,想要预防孩子斜视,还是要多加注意。

根据偏向的不同分为内斜视、外斜视、上下斜视。儿童轻度的内、外斜视不会引起眼睛不舒服,斜度高的才有眼睛不适,垂直性斜视有较明显的眼睛不舒服。

1.内斜视:就是我们俗称的“对眼”或“斗鸡眼”,是指眼位向内偏斜,可分为先天性与后天性斜视。在出生时就发现斜视的婴儿为先天性内斜视。在出生后长到一定年龄才发生的叫后天性内斜视。

2.外斜视:可分为间歇性与持续性外斜视。间歇性外斜视因患儿具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有在阳光下或疲乏、不经心的时候,才会偶尔表现出外斜的眼位。

3.上下斜视:即眼位向上或向下偏斜,一般较少见,上下斜视常常伴有头歪的情形发生。

◎疾病信号

有的孩子斜视度数大,有的孩子斜视度数小,最大度可以是100°以上,最小的斜视仅仅有几度,度数小的可能没有什么明显的表现症状,父母通常要仔细观察,才能鉴别孩子斜视的早期信号:

1.父母可以用手电光来判断孩子是否斜视。父母在家里用手电照射孩子的两个瞳孔,然后根据手电光的光点散落位置来判断孩子眼位正常与否,光点落在瞳孔下属于上斜,在瞳孔内侧属于外斜。正好落在瞳孔上属于正常的眼睛,不存在斜视问题。

2.蒙住孩子一只眼睛进行识别。有些孩子歪脖子,看了很多医院,甚至有些孩子错误地实行了脖子的肌肉手术,最后都不管用。对于这种斜颈父母要高度警惕,因为这种歪颈很可能是因为孩子斜视引起的。有很简单的方法鉴别,家长在家里用布蒙住孩子一只眼睛,捂住眼睛以后,孩子脖子不歪了,斜颈消失了,这种斜颈一定是眼性斜颈。

3.阳光下鉴别。斜视有很多症状,有的孩子由于斜视,在阳光底下怕光,遇到光以后,会闭住一只眼睛,这样的孩子也应该高度怀疑是斜视,需要去医院检查。

◎生活调理

斜视已成为小儿最常见的眼科疾病,父母必须积极采取预防措施,避免孩子造成斜视。已经患上斜视的患儿,家长要积极地配合医生的治疗。

1.父母要注意有规律变换小孩睡眠的体位,使光线投射方向经常得到改变,今天头朝向左边睡,明天头朝向右边睡,注意调换,这样就能使孩子的眼球不再经常转向一侧。

2.摆设玩具或对象,必须在1.5米以外,不能只摆1件,而应摆几件,颜色应该选择比较鲜艳的,玩具之间还要有一定的间隔距离,以便孩子轮流着看玩具,促进婴儿的眼珠不断转动,避免孩子斜视的发生。

3.将婴儿放在摇篮内的时间不能太长,常放在婴儿车里的孩子注意力比较集中,转动眼睛的频率较低。大人应过一段时间就将婴儿抱起来,转一转,让孩子能看到周围的事物,而产生好奇心理,以增加婴儿的眼球转动频率。

如果发现孩子在6个月时已有斜视,可试用以下简单方法调节:如是内斜,父母可在较远的位置与孩子说话,或在稍远的正视范围内挂些色彩鲜艳的玩具,并多带孩子出去,观察一些会动的东西;如是外斜,可经常转换大人与孩子间的视觉和距离,让孩子改变睡觉方向,并采取和调节内斜相反的方法,也可让孩子先注视一个目标,再将此目标由远而近直至鼻尖,反复练习,这有助于增强双眼的聚合能力。

如果孩子的斜视程度已经达到了非戴斜视镜不可的情况,那么也应该注意以下几点:

1.眼镜配好后,必须坚持戴用,不可间断,除了睡觉外不可摘下。否则再戴镜又会出现很多不适应的情况。儿童调节性内斜视一般要坚持戴用眼镜3~6个月才能看出效果,不能过于心急。

2.因为孩子比较调皮好动,戴镜玩耍时,容易因为活动过于剧烈导致眼镜被摔破,伤到孩子眼睛。家长可在镜腿上牵一根松紧带给孩子系于脑后固定。为防止镜片摔碎损伤眼睛,可佩戴摔不破的树脂镜片,但树脂镜片不耐磨,需加以保护,当出现树脂片磨损严重的情况,需要给孩子重新更换镜片,以防止孩子的视力降低。

3.斜视儿童戴镜后,要坚持定期到医院复查,一般情况2个月检查一次,观察戴镜后斜视度的变化及视力提高情况,以便医生随时了解治疗效果,根据患儿的变化情况及时调整眼镜的度数。

◎生活提示

婴儿时期,如果父母在护理照顾上不够尽心,或者因为照顾孩子的经验不足,就有可能诱发或加重婴儿的斜视和对眼。如卧室光线太亮,不注意经常变换孩子体位;或者把婴儿床上的玩具或家里小灯挂得太近,使孩子两眼经常注视近物等,这些情况都可能导致孩子斜视或对眼。